Seguretat

Avís legal

Recordi que vostè garanteix que les dades introduïdes en aquest formulari són correctes i són les seves.

Dades de l'entitat o associació

Nom

Dades de la persona representant que sol·licita la inserció de l'activitat a l'agenda

Nom 1^r cognom 2ⁿ cognom

Document d'identificació

Tipus NIF DNI Passaport Permís de residència Nº

Altres dades de contacte de la persona

Altres dades de contacte

Telèfon Correu electrònic

És important que ens indiqueu un telèfon per poder entrar en contacte amb vostè en el cas que aparegui qualsevol circumstància que faci impossible completar la seva sol·licitud.

Dades de l'activitat que vol inserir a l'agenda de la ciutat

Nom de l'activitat
  Nom amb el vol que es publiqui l'activitat, o títol de l'acte, etc.
Tipus d'activitat
  Teatre, música, dansa, exposició, etc. Pots indicar-nos més d'un.
Data (dd/mm/aaaa) Hora d'inici, horari Data de finalització (dd/mm/aaaa)
  Indicar només si dura més d'un dia; per exemple, una exposició
Nom del lloc
  Nom del lloc on es desenvoluparà l'activitat, si té nom; per exemple, el Casal Municipal d'Entitats Sant Jordi, el Casal Municipal American lake.
Adreça del lloc Carrer Avinguda Camí Carretera Passatge Passeig Plaça Rambla Urbanització   Nº 
És un acte gratuït? Sí No
Si has contestat "No", indica'ns les tarifes:

Cal inscriure's? Sí No
Si has contestat "Sí", indica com i on inscriure's:

Text de descripció de l'activitat:

Observacions:


Seguretat